Patiënten wachten al jaren op deze terugbetaling. "Jaarlijks hebben zo'n 3000 vrouwen een operatie nodig."
- In het nieuwe model zal de zorg voor patiënten met endometriose op twee niveaus worden verleend
- Bij vergevorderde gevallen worden vrouwen doorverwezen naar gespecialiseerde centra voor gratis chirurgische ingrepen.
- - Tot ongeveer 40 procent van de patiënten met endometriose lijdt aan een vergevorderde vorm van de ziekte, wat betekent dat jaarlijks 2,5 tot zelfs 3 duizend vrouwen een operatie nodig hebben - somt prof. Wender-Ożegowska op in een interview met Rynek Zdrowia
- De deskundige hoopt dat het nieuwe model ook de diagnose van de ziekte zal versnellen. - De geschatte wachttijd voor een diagnose bedraagt momenteel 6 tot 8 jaar vanaf het moment dat de eerste symptomen zich openbaren - berekent ze
Vrouwen met endometriose kunnen vanaf juli van dit jaar rekenen op gratis, uitgebreide en specialistische behandeling. Op dinsdag 1 juli trad de regeling van de minister van Volksgezondheid in werking. Deze voorziet in een nieuw model voor gratis diagnostiek en behandeling van patiënten met deze aandoening. Het doel is om een volledig spectrum aan therapie te bieden - van diagnostiek, conservatieve en chirurgische behandeling tot revalidatie en voedingsadvies.
Het introduceert ook een nieuwe procedure aan de lijst van gegarandeerde voordelen in het kader van ziekenhuisbehandeling: verwijdering van de intra-uteriene adenomyosehaard uit de pouch van Douglas.
We bespraken de veranderingen die onder andere worden doorgevoerd tijdens het Women's Health Forum in juni in het Internationaal Congrescentrum in Katowice. Volgens de nationale consultant voor verloskunde en gynaecologie , prof. Ewa Wender-Ożegowska, is dit een grote vooruitgang in de zorg voor patiënten met endometriose.
- Endometriosebehandelingen werden vergoed, vooral als het ging om eerste diagnostiek, maar vanwege organisatorische problemen werden behandelingen voor reeds ontwikkelde endometriose vaak niet uitgevoerd in centra van het Nationaal Zorgfonds, legt de deskundige uit.
In het nieuwe model wordt patiëntenzorg op twee niveaus verleend. Op het eerste niveau wordt de farmacologische behandeling uitgevoerd door gynaecologische en verloskundige klinieken, en bij diepe endometriose worden vrouwen doorverwezen voor chirurgische ingrepen. Belangrijk is dat dit ook geldt voor situaties waarbij de veranderingen buiten het voortplantingsstelsel plaatsvinden, bijvoorbeeld in de darmen of de urinewegen.
De regelgeving die in juli van kracht wordt, specificeert nauwkeurig aan welke normen met betrekking tot personeel en apparatuur de instellingen moeten voldoen om een uitgebreide behandeling van endometriose te bieden, inclusief de meest gevorderde vorm ervan, op kosten van het Nationale Gezondheidsfonds .
Patiënten met het meest gevorderde stadium van de ziekte hebben talrijke en uitgebreide veranderingen in het baarmoederslijmvlies en verklevingen in de organen in het bekken en daarbuiten. Volgens de specialist treft deze vorm van de ziekte maar liefst 40% van de patiënten, wat betekent dat jaarlijks zo'n 2,5 tot 3 duizend vrouwen een operatie nodig hebben.
Het nieuwe zorgmodel zal naar verwachting ook de diagnose van de ziekte, die nu nog te wensen overlaat, versnellen.
- Helaas duurt het naar schatting 6 tot 8 jaar voordat de eerste symptomen zich openbaren. Dit komt door verschillende redenen, waaronder het feit dat endometriose een sluipende ziekte is. Het veroorzaakt geen enkel kenmerkend symptoom. Het gaat gepaard met pijn, een opgeblazen gevoel en er kunnen symptomen zijn die verband houden met de menstruatie, en tussentijds bloedverlies. Daarom wordt er vaak naar andere oorzaken gezocht. Het ergste is dat endometriose vaak jonge meisjes treft, bij wie noch hun ouders, noch hun arts het vermoeden, aldus prof. Wender-Ożegowska.
De deskundige benadrukt dat de centra die tot het systeem toetreden, over de juiste diagnostische instrumenten en personeel met certificaten beschikken die hun vaardigheden op het gebied van zowel diagnostiek als chirurgische behandeling bevestigen.
- Dit is een zeer beperkte groep specialisten, maar ik hoop dat patiënten dankzij de oprichting van de centra toegang krijgen tot de beste en modernste therapieën. Niet alleen wat betreft chirurgische behandeling, maar ook psychologische en fysiotherapeutische zorg en aanbevelingen voor verdere behandeling, aldus prof. Wender-Ożegowska.
Medische instellingen die patiënten met endometriose willen behandelen binnen het model van integrale specialistische zorg, gefinancierd door het Nationaal Gezondheidsfonds, moeten jaarlijks vóór 10 november documenten overleggen aan de provinciale afdeling van het Nationaal Gezondheidsfonds waaruit blijkt dat aan de in de verordening vermelde voorwaarden is voldaan. Het fonds heeft op zijn beurt tot 10 december de tijd om te bevestigen of de instelling aan de criteria voldoet.
Endometriose is een aandoening waarbij het endometrium (het slijmvlies dat van nature de baarmoederholte bekleedt) buiten de baarmoederholte groeit, in de buikholte, eierstokken, eileiders en soms ook urineleiders. Het gaat gepaard met pijn in de onderbuik, met name tijdens de menstruatie, en vruchtbaarheidsproblemen. Symptomen zijn onder andere: pijn bij het vrijen en klachten aan het spijsverteringskanaal (een opgeblazen gevoel, misselijkheid, pijn bij de ontlasting).
Volgens gegevens van Jutro Medical, een netwerk van eerstelijnsklinieken, is maar liefst 83% van de patiënten met endometriose tussen de 19 en 35 jaar oud. In 76% van de gevallen komt de aandoening voor als comorbiditeit.
De Stichting "Pokonać Endometrióza" streeft er al jaren naar om in Polen systemische oplossingen te introduceren voor de behandeling van deze ziekte. De doorbraak kwam met de oprichting van de European Endometriose Liga in 2005 en de gelijktijdige publicatie door de European Society of Human Reproduction and Embryology (ESHRE) van behandelaanbevelingen voor Europese gynaecologen.
De laatste versie van de ESHRE-aanbeveling werd gepubliceerd in februari 2022. Dit heeft in de loop der tijd gevolgen gehad voor de situatie in het land. De Poolse Vereniging van Gynaecologen en Verloskundigen heeft nationale normen ontwikkeld die het traject van diagnose en behandeling aangeven. De effecten van de behandeling zullen, volgens de aankondigingen van het ministerie, worden gemonitord en patiënten zullen, afhankelijk van hun behoeften, fysiotherapie, psychologische ondersteuning of diëtetiek aangeboden krijgen. De toegang tot vergoede, uitgebreide behandelingen is een doorbraak, omdat endometrioseoperaties, die voorheen voornamelijk in privéklinieken werden uitgevoerd, patiënten doorgaans enkele tientallen duizenden złoty's kosten. Vaak eindigde de behandeling niet met één enkele ingreep.
De officiële lancering van het endometriosebehandelingsprogramma staat volgens PAP gepland voor 7 juli in Krakau.
Auteursrechtelijk beschermd materiaal: de regels voor herdruk staan vermeld in de regelgeving .
rynekzdrowia
